Il 3 dicembre 2019 il Consiglio Nazionale ha deciso, in seguito a un\u2019iniziativa parlamentare di un ex deputato dei Verdi Liberali (PVL), di introdurre una tassa di 50 franchi \u2013 non computabile n\u00e9 sulla franchigia n\u00e9 sulla partecipazione ai costi \u2013 per i cosiddetti \u201ccasi bagatella\u201d quando ci si reca al Pronto Soccorso. Si tratta di consultazioni ritenute di lieve entit\u00e0, e pertanto non \u201cadatte\u201d a un pronto soccorso. Dal provvedimento saranno esclusi i bambini e i giovani, i pazienti inviati da un medico e quelli che vengono successivamente ricoverati.<\/p>\n
Obiettivo dichiarato? Diminuire le consultazioni inutili che intasano i pronti soccorso e generano costi eccessivi. A prima vista il ragionamento potrebbe anche avere senso: responsabilizziamo i pazienti, rendiamoli autonomi rispetto alla loro salute. La questione, tuttavia, non \u00e8 cos\u00ec semplice, e soprattutto ha delle gravi implicazioni per le politiche sanitarie di un Paese che si dice democratico.<\/p>\n
Qualora i deputati al Nazionale avessero mai passato tempo al pronto soccorso, letto qualche dossier di politica sanitaria e sociale, e soprattutto non ascoltassero pedissequamente la lobby delle casse malati e delle case farmaceutiche, avrebbero potuto porsi alcune questioni prima di approvare misure irresponsabili come questa. Le conseguenze, infatti, non sono solo quelle immediatamente visibili e presentate.<\/p>\n
1.<\/strong> I cinquanta franchi non pesano per tutti allo stesso modo. Chi se li pu\u00f2 permettere non si far\u00e0 alcuno scrupolo ad andare al pronto soccorso, chi invece non pu\u00f2 farlo star\u00e0 a casa. Inoltre, senza un consulto professionale, stabilire da soli il confine tra “bagatella” (definizione giuridicamente opaca e problematica) e bisogno \u00e8 appannaggio di chi possiede un capitale culturale in materia. \u00c8 quindi una misura anti-poveri, \u00e8 una misura contro la democraticit\u00e0 delle cure.<\/p>\n 2.<\/strong> Il messaggio implicito presentato \u00e8: a qualsiasi ora risolvete i vostri problemi, possibilmente da soli. Magari con una cura farmacologica autosomministrata e senza controllo da parte di un medico o di un infermiere. E le case farmaceutiche si fregano le mani.<\/p>\n 3.<\/strong> Il fattore umano, in casi come quelli al pronto soccorso, aiuta a placare le ansie in una societ\u00e0 come la nostra, schizofrenica nel suo essere insalubre ma nel comunicare la necessit\u00e0 di un\u2019attenzione maniacale alla propria salute. Di fronte ai principi di ipocondria diffusa, il consulto medico serve anche a intraprendere solo le cure necessarie (quelle che non lo sono hanno spesso effetti iatrogeni). La rassicurazione da parte di un medico aiuta moltissimo a essere pi\u00f9 tranquilli nell\u2019affrontare un disagio nelle proprie condizioni psicofisiche qualora si ripresentasse. Si viene educati, in fondo, a cosa fare quando si presenta un simile problema.<\/p>\n 4.<\/strong> L’implicito di questa misura \u00e8 che \u00e8 meglio tassare i cittadini piuttosto che investire per potenziare i pronti soccorso, aiutando infermieri e medici che svolgono un lavoro di importanza eccezionale ad avere condizioni di lavoro migliori. Significa anche non pensare neppure a forme di cure ambulatoriali di prossimit\u00e0 meno costose, come i presidi sanitari di quartiere che esistono in molte citt\u00e0 del mondo.<\/p>\n 5.<\/strong> Il problema non sta nella mancata consapevolezza delle persone; il problema sta nella palese insufficienza delle politiche di prevenzione e di promozione della salute di questo Paese. Il lavoro con condizioni malsane fa ammalare, lo stress fa ammalare, una pessima alimentazione condizionata dal reddito e dal capitale culturale fa ammalare, la mancanza di socialit\u00e0 e reti di sostegno fa ammalare. Oltre alle determinanti biologiche c\u2019\u00e8 molto di pi\u00f9.<\/p>\n 6.<\/strong> \u00c8 inutile che ci si lamenti del fatto che il sapere esperto e medico-scientifico \u00e8 sempre pi\u00f9 misconosciuto: se una persona ha il dubbio su come risolvere un problema di salute, invece di rischiare di spendere 50.- franchi (con la povert\u00e0 diffusa non \u00e8 una cifra irrilevante) meglio cercare informazioni su internet, magari in qualche gruppo facebook, e affidarsi a esse senza un controllo esterno. Cos\u00ec poi al pronto soccorso si rischia di finirci per un caso che non sar\u00e0 sicuramente pi\u00f9 rubricatile come bagatella.<\/p>\n 7.<\/strong> Le persone pagano la cassa malati, o lo Stato provvede per coloro che non sono in grado di farlo. L\u2019assicurazione malattia \u2013 che dovrebbe essere unica, pubblica e con i premi in base al reddito \u2013 in uno Stato democratico dovrebbe garantire a tutti l\u2019accesso alle cure senza discriminazione di sorta. La tassa per le bagatelle \u00e8 contraria a questo principio: solo chi pensa al sistema sanitario come a un\u2019azienda, e non come a un servizio pubblico fondamentale, pu\u00f2 proporla e sostenerla.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Il 3 dicembre 2019 il Consiglio Nazionale ha deciso, in seguito a un\u2019iniziativa parlamentare di un ex deputato dei Verdi Liberali (PVL), di introdurre una tassa di 50 franchi \u2013 non computabile n\u00e9 sulla franchigia n\u00e9 sulla partecipazione ai costi \u2013 per i cosiddetti \u201ccasi bagatella\u201d quando ci si reca al Pronto Soccorso. Si tratta di consultazioni ritenute di lieve entit\u00e0, e pertanto non \u201cadatte\u201d a un pronto soccorso. Dal provvedimento saranno esclusi i bambini e i giovani, i pazienti inviati da un medico e quelli che vengono successivamente ricoverati. Obiettivo dichiarato? 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